甲状腺不好影响怀孕吗

2021-04-14 05:40:32

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       甲状腺分泌的激素几乎可以作用于身体的所有细胞,影响它们的代谢,此外,它还是生长和分化过程中必不可少的激素。因此,在女性孕育新生命的特殊时期,甲状腺这一重要器官需要我们如何呵护?

  怀孕准备阶段

  孕妇孕前甲状腺功能异常可导致胚胎早期发育障碍,并可能增加不良妊娠结局的风险。2010年,国家免费孕前优生健康检查试点项目已经启动,该项目为有计划怀孕半年以上的育龄夫妇提供健康教育指导和免费孕前优生健康检查,目前已覆盖全国各地区、各部门。这些与女性甲功异常筛查相关的指标包括女性甲状腺疾病史询问和实验室促甲状腺激素检测。若促甲状腺激素处于参考范围下限至2.5mU/L,则甲状腺功能正常,可以准备怀孕。若促甲状腺激素超出上述范围,则需配合医生进行下一步筛查及诊断。

  甲状腺不好影响怀孕吗?

  怀孕期

  孕期甲状腺功能异常,如甲减、甲亢,甚至单纯的自身甲状腺抗体检测呈阳性,都与不良妊娠结局有直接关系,并可能影响到其后代的神经智力发育。早期孕期妇女的甲状腺疾病筛选指标包括:血清TSH、FT4、TPOAb。筛查的时间是在怀孕8周之前,在怀孕前进行。

  妊娠甲减选择左甲状腺素治疗,目标是将血清TSH降至2.5mU/L以下,一旦妊娠甲减被诊断出来,就需要立即开始治疗,尽早达到治疗目的。

  已经患有Graves病甲亢的妇女在甲状腺功能得到控制后,使妊娠顺利进行,以降低妊娠的不良结局。准备怀孕的妇女正在使用甲巯咪唑或丙硫氧啶,如果妊娠试验呈阳性,则应暂停使用抗甲状腺药物,立即监测甲状腺功能和自身甲状腺抗体,根据临床表现和FT4水平来决定用药。尽管与甲巯咪唑相似的畸形发生率与甲巯咪唑相当,但其程度较轻,因此,以往使用甲巯咪唑的妊娠妇女,如果在妊娠早期需继续治疗,可在医生指导下,更换为丙硫咪唑。  哈尔滨哪家医院看甲状腺结节好

       哺乳期。

  在哺乳期服用抗甲状腺药的甲亢妈妈,要考虑药物暴露的风险,要权衡用药的利弊。我国药品说明书上规定,丙硫氧啶和甲巯咪唑是两种禁用药品。尽管研究表明,低剂量的丙硫氧啶类(<300mg/天)和甲巯咪唑(<20mg/天)可安全地用于母乳喂养儿童,但通常不建议母亲在服用抗甲状腺药期间哺乳。如有强烈的哺乳意愿,应在每次哺乳后服用抗甲状腺药,定期到医院对母乳进行监测。

  先前诊断为甲减的妇女,妊娠期间甲状腺激素需求增加是妊娠本身造成的,因此产后应将产后左甲状腺素剂量恢复至孕前水平,并于产后6周复查血清TSH。若为妊娠期临床甲减,可在产后给予非妊娠状态的左甲状腺素剂量。不像甲亢患者,甲减患者在服用左甲状腺素期间可以正常哺乳,因为在推荐的治疗剂量下,排出到乳汁中的甲状腺素并不足以引起乳儿出现甲亢或TSH分泌受到抑制。对妊娠期间出现亚临床甲减的患者,可考虑在产后6周停用左甲状腺素,并评价产后血清TSH水平。  哈尔滨哪家医院看甲状腺结节看的好

  上述就是准妈妈和哺乳期妈妈应该注意的与甲状腺有关的问题,让我们一起来关心甲状腺,帮助孕产好!

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