治疗甲状腺结节的方法

2021-04-27 05:03:29

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治疗甲状腺结节的方法

  追踪观察。

  甲状腺结节直径5-10mm,难以判断其良恶性,但不可盲目地全部手术。对于甲状腺功能正常,体积较小,无临床症状的甲状腺结节,超声检查提示良性病变或细针穿刺细胞学检查显示为良性病变者,应定期随访观察。若这段时间内结节明显增长,或其它临床表现表明有恶性倾向,应尽早手术治疗。

  左甲状腺素抑制剂治疗。

  迄今为止,左甲状腺素(L-T4)抑制剂已在临床上应用多年,由于L-T4可抑制促甲状腺素的内源性分泌,从而抑制其对甲状腺组织生长的刺激,可防止或抑制结节的继续发育,因此,部分学者主张可采用L-T4抑制剂,但其效果尚存在争议。

  放射性碘治疗。

  放射碘(131I)在治疗自主型高功能甲状腺结节方面效果良好,且具有价格低廉、方便快捷、危险性小等优点。对骨髓抑制严重,且不能耐受抗甲药的毒性结节性甲状腺肿,如未行131I治疗,可在131I控制甲亢后再行手术治疗。如果能够排除恶性结节,还可随访观察,不需手术治疗。

  131I可用于有手术禁忌或不愿意手术的病人。治疗效果:可明显缩小甲状腺结节,减轻压迫,但不能完全消除甲状腺结节,还可能导致甲状腺功能减退,需长期使用甲状腺激素治疗。

  超声引导酒精介入治疗。

  对于实性或囊性结节,少血供或无血供结节,及直径3mm以下至3mm以下的实性结节,效果较好。无水乙醇介入治疗甲状腺肿瘤的有效率可达80%-90%。对需行B超引导的良性甲状腺瘤,经皮注射无水乙醇治疗是一种安全、有效、经济的非手术治疗方法,且副作用小,不影响美观。

  但是这种方法也有一些缺点,乙醇渗入结节周围组织可引起剧烈的疼痛,对于部分实质性大结节效果不佳。所以,应用无水乙醇经皮注射治疗甲状腺良性结节,应结合临床及超声检查、病理检查等资料,对病例进行筛选,以便更合理、更有效地治疗。

  热消融疗法。  哈尔滨有哪些治疗甲状腺结节的医院

  热疗主要包括射频热疗、微波热疗、激光热疗等,是一种新兴的肿瘤治疗方法。该方法不但定位准确,而且判断组织凝固坏死范围相对准确,术后疗效确切,且操作简单,安全有效,并发症少,可重复使用。

  手术治疗

  手术前应仔细探查甲状腺,切除部分甲状腺组织,包括峡部,或单独的结节,冷冻切片病理检查,以确定是否需要手术治疗。手术成功与否,关键在于手术范围的选择,根据肿瘤的分期、分类、分化、浸润程度、颈部淋巴转移情况及全身状况等因素选择合适的手术方式[2]。

  中医疗法。 哈尔滨有没有甲状腺结节专科医院

  中医将甲状腺结节归入瘿病、瘿瘤的范畴,对其病名、病因、病机的认识由来已久,治疗经验丰富,治疗方法多样,疗效显著,且副作用少。可采取的措施有:

  综合治疗。

  也就是根据疾病的不同,选择多种中药进行组合而成方治疗。特定组方需要就诊于专业中医专科的患者在专业医师指导下应用。

  中药治疗。

  现在治疗甲状腺结节有多种中成药,如小金丸、夏枯草口服液、平消胶囊、五海瘿瘤丸等。

  中药外敷。

  中草药外敷是中医治疗的一大特色,通过局部皮肤对药物的吸收或穴位的刺激,达到良好的治疗效果,即“外治之理即为内治,外治之药亦即内治之药”。

  针灸疗法。

  传统中医注重针药并举,认为两者各有长处,内服药物可补益气血,散瘀止痛,外用针刺可疏通经络,调节脏气。而且针灸可以使病人局部体温升高,从而加快血液循环,促进局部新陈代谢,促进结节肿块消散。

  耳穴的治疗。

  耳痛是中医特有的一种疗法。藻玉壶汤加味、耳穴贴压磁珠治疗甲状腺结节有一定疗效。

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