甲亢结节是一种常见的甲状腺良性疾病，中年人比较常见。因为体内甲状腺激素相对不足，导致垂体TSH分泌增多，导致甲状腺反复增生，同时还伴有各种变性变性，最后结节形成。可分为两种情况：一种无甲亢表现，另一种出现甲亢。多结节性甲状腺肿是一种毒性多结节性甲状腺肿。

　　病情描述  哈尔滨那家医院治甲状腺结节好

　　结节状甲状腺肿也叫腺瘤样甲状腺肿，实际上是指由散发性甲状腺肿及晚期地方性甲状腺肿所形成的多发结节。患病率较高，有4%的人群有报告。结节甲状腺肿是因为患者长期处于缺碘或相对缺碘以及导致甲状腺肿物质的环境下，导致甲状腺弥漫性肿大，经过很长的病程，滤泡上皮从普遍性增生变为局灶性增生，部分区域出现了退变性变，最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替，腺体内出现了不同发展阶段的结节。事实上，这是单纯性甲状腺肿发展到自然晚期的表现。对于结节性甲状腺肿的病人，有些结节会有功能自主，叫做毒性结节性甲状腺肿，或者叫普氏病。一些结节性甲状腺肿可能会形成胚胎性腺瘤或乳头状腺瘤，也可能是上皮细胞过度增生导致甲状腺癌。

　　临床征象

　　1、患者有单纯性甲状腺肿长期病史。出现这种情况的年龄通常在30岁以上。女人比男人多。甲亢肿大的程度不同，且多不对称。大多数情况下，结节的数量和大小都不一样，通常是多发的，早期也可能只有一个。结节质柔软或稍硬，光滑无痛感。有的结节境界不清，触摸甲状腺表面只有不规则感或分叶状感觉。疾病发展缓慢，大多数病人没有症状。结节性甲状腺肿较大，可引起压迫症状，出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。结节内急性出血可导致肿块突然增大和疼痛，症状可在数天内消失，增大的肿块可在数周或更长时间内减少。

　　2、结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症(Plummer病)时，患者会出现乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热多汗、易激动等症状，但甲状腺局部无血管杂音及震颤，突眼罕见，手指震颤也是罕见的。老年人的症状往往不典型。

　　3、患者是否有接受放射线史、口服药史、家族史，患者来自于该地区是否属于地方性甲状腺肿流行区。结节甲状腺肿病史一般较长，无压迫症状，无甲状腺功能亢进症状，病人往往不太在意，偶然发现甲状腺结节就来看医生。

　　4、如果是热结节，也称为毒性结节，患者的年龄一般在40~50岁以上，结节性质是中等硬度的，有甲亢的症状，甚至出现心房纤维性颤动及其它心律失常的表现，如有出血时可有痛感，甚至发热。如果结节比较大，可能会出现说话困难、呼吸不畅、胸闷、气短、刺激性咳嗽等症状。

　　5、如果结节性甲状腺肿患者在碘缺乏地区会有甲状腺功能低下的表现，临床上还会出现心率减慢、水肿、皮肤粗糙、贫血等症状。一些病人还会发生癌变。如果是温结节者出现结节的情况，可以用甲状腺制剂治疗，腺体增大后就会缩小。临床上甲减者可以用甲状腺制剂来治疗冷结节，但是常常需要手术。

　　致病原因    哈尔滨能做甲状腺结节消融手术吗

　　目前甲状腺结节的发病机制和病因尚不清楚，可能是多种因素造成的，如遗传、放射、免疫、地理环境因素、致甲状腺肿因素、碘缺乏、化学物质刺激、内分泌变化等多方面的刺激。某些食物、药物、水源污染、土壤污染、环境污染等都是致甲状腺肿的原因;碘缺乏地区则存在甲状腺肿伴结节性甲状腺肿流行;放射性损伤可致癌，但应用131Ⅰ治疗后数十年的经验与统计证明，放射性131Ⅰ治疗的主要副作用不是致癌。TGA和TMA检测在某些多结节性甲状腺肿患者中，阳性率为54.7%，单结节阳性率为16.9%。患有先天性代谢缺陷的结节性甲状腺肿患者会引起过度代偿性甲状腺肿。微量元素硒、氟、钙、氯及镁等缺乏人体所需的微量元素。结论：结节性甲状腺肿的发病机制较为复杂，尚不明确，有待进一步研究。