“很多人在检查中发现肠息肉，一般医生会建议选择切掉的机会，或者顺便切掉，以后再生病。

但是，很多人会问：“发现肠息肉怎么办？一定要切吗？”。

肠息肉怎么切？需要手术吗？疼吗？切掉不会得肠癌吗？

切除后还需要注意哪些问题？

1、发现肠息肉怎么办？一定要切吗？

研究表明，约90%的结直肠癌是由结直肠息肉逐渐演变而来的，因此发现一般需要切除。

肠息肉的治疗方法有：内镜切除术、手术治疗和药物治疗。

一般息肉不需要手术治疗（手术），药物治疗效果不明显，因此建议在内镜下切除息肉。

2、肠息肉切除术会感到疼痛吗？

切除小息肉，一般不会感到疼痛；原因是我们的身体有两套感觉神经支配着我们身体的各个器官。

控制人体皮肤的神经对切割、挤压、打击这种外力作用会感到明显的疼痛。

我们的肠道隐藏在腹腔内，基本上不会遇到切割、挤压这种情况，所以胃肠神经对切割、挤压等外力作用没有感觉。

相反，拉伸、扩张等外力作用会感到明显的疼痛，如炎症引起的充血和水肿拉伸，肠梗阻引起的肠道扩张会产生更明显的疼痛。

急性阑尾炎、急性胰腺炎、肠梗阻等都会有明显剧烈的疼痛。

因此，检查中发现较小的息肉(小于0.5cm)可顺便切除，不会感到疼痛。

第三，为什么有些医院在检查时不立即切除，还要再预约一次？是为了多收费吗？

这涉及以下原因：

1、大息肉在无麻醉切除过程中也会引起牵引疼痛，患者会不自觉地移动身体，影响结肠镜检查医生对结肠镜检查和手术刀的控制，增加手术出血的风险。

2、切胃息肉时，如果不麻醉，患者可能会产生恶心和呕吐，这也会影响医生的手术。

在上述两种情况下，一般医生不会立即切除息肉，而是建议你选择机会做一个无痛的胃肠镜检查，然后切除。

3、有些息肉基础相对较宽，盲目直接切除会有出血的风险，最好抽血检查凝血功能，即血液凝固时间正常，会更放心。

4、有些人长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝剂，如果发现大息肉不能立即切除，因为阿司匹林、氯吡格雷等药物增加了息肉切除术后出血的风险，如果真的切除出血在非麻醉状态下止血也更麻烦和困难。所以这类人也必须在切除前预约时间。

5、息肉大于2厘米的息肉应排除是否有癌症的可能性，是否生长到更深的肌肉层，所以预约一段时间做超声胃肠镜检查，必要时进一步检查CT和磁共振。如果息肉已经癌变并深入粘膜，则不适合在胃肠镜检查下切除，并进一步进行手术切除。

4、切割后会复发吗？

大肠息肉切除术后容易复发。约50%的大肠息肉患者术后4年内出现息肉复发。

可以理解，肠息肉切除后，肠息肉生长的原因或环境没有改变，这片“土壤”很容易滋生息肉。

肠息肉复发主要有三种可能性：真正的复发，没有切干净，没有看到。

1、切除1cm以上的息肉后，息肉残端会复发生长息肉，局部复发率可达10%-35%。

2、大肠息肉（尤其是小息肉）的漏诊率较高，因为大肠走弯曲，大肠粘膜皱褶遮挡。第二次发现的大肠息肉可能是第一次留下的。

3、过了一段时间，新长出来的。

有时候，切息肉比上次结肠镜检查多发现几个息肉是正常的。

因此，如果结肠镜检查发现息肉，虽然切除术，患者不能粗心，仍需定期复查，特别是息肉数量大、息肉大、腺瘤息肉复查。

五、切完息肉后要复查多久？

由于大肠息肉术后容易复发，应定期复查结肠镜检查，复查频率应根据具体情况确定。

一般来说，单个良性大肠息肉切除术后，每年需要复查一次大肠镜检查，连续2次～三年检查不复发，可改为每三年复查一次大肠镜。

多个良性大肠息肉，为了保险起见，还是要每年做一次大肠镜检查。

由于增生性息肉生长缓慢，患者可达1人～2年随访1次。

腺瘤性息肉，特别是伴有上皮内瘤变的，应适当缩短患者的随访时间，一般为6个月～1年。

绒毛状腺瘤、高级上皮瘤变和锯齿状腺瘤易复发和癌变，息肉切除术后3个月复查一次。如无异常，可延长至6个月～1年。

有家族史的，应根据病理结果，按照医生的建议进行更频繁的复查和监测。

需要注意的是，90%的人有肠息肉，但没有任何症状。除非息肉很大或癌变，否则会出现腹痛、便秘、便血等症状。

我们发现几乎所有的胃肠息肉都是无意中发现的，所以消化医生建议：

即使没有胃肠道不适，如果你40岁，你也应该尽快做结肠镜检查。此时，如果有息肉，大多数都是良性的，及时切除，可以防止结肠癌的演变。

尤其是有胃肠癌家族史的朋友，要提前到30岁左右做一次结肠镜检查，这样更安全。

"