“首先,非手术治疗:
直径小于1.5的小脐疝,如小于1.5cm,大多数人在2岁时会随着腹壁的增强而自愈。
鉴于婴儿脐疝很少嵌顿,非手术可以先治疗。
(1)胶带粘贴方法:
医用胶带宽约5厘米,长度超过儿童腰围6-10厘米,一端前约5厘米切成舌头,另一端中间插入对面。插入后,带胶带的腰部和背部可以内置纱布。
粘贴时,疝气囊必须适当,使疝气囊空虚或内陷。一般每1-2周更换一次,可连续粘贴3-6个月。弹性带(松紧带)可用于防止胶带滑动。
由于胶带粘贴困难,上述并发症手术应由医务人员完成。
(2)弹性腹带法:
这种方法特别适用于新生儿和婴儿。
白天可以戴弹性腹带,睡觉时可以放松,松紧度可以经常调整。该方法操作简单,不仅能防止脐疝过度膨胀,还能保证儿童的饮食量和腹部发育弹性。
二是手术治疗:
2岁以上但脐疝未自愈的儿童,应进行手术治疗。
手术的具体方法是在脐疝下1~2厘米处做相应的弧形切口,游离皮瓣,露出两侧腹直肌的前鞘。切开腹部白线和疝囊,如果没有完整的疝囊,切开腹膜。回收肠管,切除疝囊,在疝环处缝合腹膜边缘。横向缝合腹部横向筋膜,然后纵向缝合腹部白线,闭合脐环,修复腹壁薄弱区域,最后按原位缝合保留脐孔皮瓣。
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