二尖瓣,三尖瓣轻度回流,需要治疗吗?

2022-01-14 01:09:45

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  经常有网友发检查报告咨询:你看我的报告上写着二尖瓣轻度返流、三尖瓣轻度返流等等。要紧吗?需要治疗吗?今天,我们来谈谈这个问题。

  了解二、三尖瓣返流,应从瓣膜的结构和功能入手。

  二尖瓣和三尖瓣是人体心脏的左心房、左心房和右心房。当心脏舒张时,瓣膜活动门打开,血液从心脏流向心室。

  心室充盈后收缩,瓣膜活门紧闭,心室强力泵出的血液通过大血管进入大、小循环(又称体、肺循环)。

  理论上,瓣膜活动门的关闭应该是无缝的。当心脏瓣膜正常工作时,瓣膜允许血液像摆动的门一样流出,而不是返流,以保持血液的方向。

  正常情况下,没有血流或少量血流反向泄漏。但是瓣膜工作异常,更多的血液从它流入的方向反向泄漏,造成问题。

  二尖瓣,三尖瓣轻度回流需要治疗吗?

  引起返流的原因可以是器质性的,也可以是功能性的(或生理性的)。但一般认为二尖瓣,三尖瓣轻度返流,其他检查没有问题,不要太担心,如果没有其他不适,一般不需要治疗。

  微量或轻度二尖瓣回流可能是由于血流过快或心脏收缩时轻度牵引引引起的,可见于贫血、甲亢或正常年轻人。有时也可见于老年人的瓣膜钙化等退行性疾病,所以如果报告中只有这种异常,而且是微量或少量,就不用太在意和紧张了。

  多种器质性心脏病可能损害瓣膜的开关功能,导致瓣膜关不紧(瓣膜关闭不完全,血液回流)。

  临床上,二尖瓣关闭不全的常见原因是风湿性心脏病,如瓣膜先天畸形、二尖瓣环钙化等。应指出的是,任何引起左心室扩张的心脏病都可能导致二尖瓣关闭不全,如冠心病、肥厚型心肌病、高血压心脏病、二尖瓣脱垂等。

  三尖瓣关闭不完全的常见原因主要是功能性的。因此,有二、三尖瓣返流患者,应首先排除心脏病。

  简而言之,如果超声波心动图有轻微的二(三)尖瓣返流,其他心脏结果正常,无症状或轻微症状,不需要关心,可以正常工作和生活,但需要定期检查,以防止病情加重。如果患者轻度返流还伴有其他心脏病或其他症状,则需要治疗。

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