生活中,好多人常感到胸闷气短,时常叹息,去呼吸专科做过肺功能,胸片等,均无异常。有的人还会怀疑是不是心脏不好,去做心电图也正常。从一开始诱因问起,也好像没有什么特殊的,有的人描述说突然就这样了,有的人说弯腰拿了一下东西,就这样了,那么究竟是得了什么病了呢?
1、心脏原因
比较常见的是冠心病。如果既往有冠心病病史,突然出现不明原因的胸闷气短呼吸困难心慌,可能与急性心肌梗死发生有关。另外还比较常见的一个原因是病毒性心肌炎,由于病毒直接作用或病毒与肌体的免疫反应共同作用,损害心肌结构和功能。心包炎也可引起这些症状。心衰也是胸闷憋气的原因之一。当心功能下降严重时,可出现劳力性呼吸困难和端坐呼吸等表现。可通过心肌酶、肌钙蛋白、心电图、超声心动图、胸部X线、冠脉CT、心脏核磁共振或冠状动脉造影等检查明确排除心脏病问题。
2、肺部原因:
比较常见慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺部感染、自发性气胸、肺癌等。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿在急性感染时容易引起胸闷气短呼吸困难。肺部感染如大叶性肺炎会导致肺部实变,导致呼吸困难;自发性气胸时由于胸腔负压消失,肺部会被挤压缩小。肺部肿瘤引起部分气道阻塞产生胸闷气短呼吸困难。
3、心脏神经官能症:
在经过心肺功能检查后仍然未能发现器质性病变者,则需要考虑心脏神经官能症。心脏神经官能症多见于20岁~40岁女性,尤其是更年期妇女。病理上无器质性心脏病证据。症状多种多样,可有胸闷,呼吸不畅,常感觉空气不够要打开窗户或要求吸氧,不少患者经常做深呼吸或叹息样呼吸动作来缓解症状,导致过度换气,引起呼吸性碱中毒,使症状加重。还可能会感觉心悸,自觉心脏搏动增强,常在紧张或疲劳时加重。可去心脑血管科医学门诊进一步诊治。
综上所述:胸闷气短,可不能轻视。对于病理性胸闷必须引起重视,以免延误必要的治疗,及早明确诊断,缓解不适,对及时得到有效的治疗具有重要意义,切不可漠然视之,从而引发更大的疾患。
此类患者应该到医院去进行做一些正规的检查,以便临床医师进一步确诊,这样才能根据病因进行正确治疗。


